Spett.Le Compagnia:
Agenzia :
Indirizzo:
CAP…………..Citta': ……………………………

RACCOMANDATA / FAX


Chiedo con la presente la riattivazione del contratto di assicurazione presso di voi per il mio veicolo targato __________, a partire dalle ore 24 del giorno _________.
Se per effettuare la riattivazione fossi tenuto al pagamento di qualunque somma, vi prego di farmene conoscere subito l'importo e le modalita' di pagamento..
In attesa di vostre notizie vi invio distinti saluti.

Luogo, data e Firma


Mittente:
Nome e Cognome …………………………………………………….
Indirizzo ……………………………………………………………………
CAP - Citta' ………………………………………………………………….